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国寿康悦医疗a款-【资讯】

发布时间:2021-07-30 06:19:10 阅读: 来源:汽动泵厂家

我们总是对高额医疗险,望而却步,甚至想到它的价格而迟迟不敢入手。那么,市面上有一款保障额度高,保费便宜的中国人寿康悦医疗a款,不仅突破社保限制,不管是自费药、进口药,住院还是特殊门诊都能报。那么,我们来看下国寿康悦医疗a款有什么好的地方?

国寿康悦医疗a款基本信息

投保年龄:出生满28天-60周岁(可续保至80岁)

保险期间:1年

交费期限:趸交

免赔额:1万元

等待期:60天

认可医院:二级以上(含)医院

保险金额

住院医疗费用保险金(一年60万元)

特殊门诊治疗费用保险金(其中,特殊门诊一年20万元)

保单有效期内(投保及续保期内累计给付300万元)

干货整理

1、如何理赔?

答:个人支付的(即扣除社保已报销部分)符合上述约定的医疗费用,年累计超过1万元的部分,100%报销。这1万元免赔额可以通过其他商业保险 、侵权方、第三方获得补偿,若补偿额超过1万元,则扣除该补偿额后,剩余部分100%报销。

举个例子:

王先生因疾病住院花费20万元。其中,营养品(人参、鹿茸等)5千元,符合合同约定的医疗费用为19.5万元。若无社保及其他任何报销,则赔付18.5万元(19.5万元-免赔额1万元)。

若社保报销5万元,则赔付13.5万元(19.5万元-社保报销5万元-免赔额1万元)。

若社保报销5万元,第三方补偿1万元,则赔付13.5万元(19.5万元-社保报销5万元-免赔额1万元)。

若社保报销5万元,第三方补偿1.5万元,则赔付13万元(19.5万元-社保报销5万元-第三方补偿1.5万元)。

温馨提示:以上就是国寿康悦医疗a款的全部内容,社保/非社保人群投保康悦医疗,保费差别较大。若以社保身份投保,却未以社保身份就医及结算,报销比例为60%。城镇职工医保、城镇居民医保、新农合医保均属于社保。

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